一、健康宣教要求 

　　1.颈椎病的睡枕要求  颈部姿势对颈椎病症状有明显影响，其中睡眠姿势影响尤大，如长期用高度不合适的枕头，常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。枕头的长度一般在40-60cm，或超过自己的肩宽10-16cm为宜。枕头的高度不包括弹性膨起的部分，在人仰卧时与其本人的拳头等高。枕头过高、过低均不宜用，高度以10-12cm为好。合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要，合理的枕头必须具备两项：科学的高度和舒适的硬度。合乎人体生理状况的枕头应该具有以下特点：曲线造型符合颈椎生理弯曲；枕芯可以承托颈椎全段，使颈肌得到充分的松弛和休息； 枕芯透气性良好，避免因潮湿而加重颈部不适。 

　　2.纠正颈姿  由于颈肩部软组织慢性劳损，是发生颈椎病的病理基础。故长期伏案者，应定时改变头部体位，合理调整头与工作的关系，不宜长期低头伏案看书或工作，也不宜长期仰头工作，因为两者都可破坏颈椎的生理平衡，造成颈椎周围的软组织劳损或肌肉韧带和关节囊的松弛而影响颈椎的稳定。总之，要保持脊柱的正常生理曲度，防止因姿势不良而诱发颈椎病。调整颈椎姿势的同时，还应加强颈肩部肌肉的锻炼。 

　　3.手法按摩与足底按摩  手法按摩的主要作用是缓解肌肉和血管痉挛，改善局部血液循环，可起活血化淤，消肿止痛，分解粘连，整复移位的椎体，从而使症状消失或减轻。足底集合了身体全部器官的反射区，通过治疗足底反射区相对应的颈椎反射区可产生较好的疗效。 

　　4.饮食调理  颈椎病患者在饮食上没有特殊的禁忌，但也应注意摄取营养价值高的食品，如豆制品、瘦肉、谷物、海带、木耳、水果、蔬菜等。颈椎病患者应多食富含维生素 C 的食品。 

　　5.佩戴颈围  可按需选用颈围领或颈托，均可起到制动和保护作用，有助于组织的修复和症状的缓解。但长期应用颈托可引起颈背部肌肉萎缩，关节僵硬，不利于颈椎病的康复，故仅在颈椎病急性发作时使用。颈围的作用是固定颈椎于适当的体位，维持正常的生理曲度，限制颈椎的异常活动，减少不稳定因素，支撑头部重量，减轻其对颈椎的压力。当颈椎关节面之间的异常活动产生创伤性炎症反应时，运用有效的外固定，可明显地促进水肿的吸收，减少关节面间的相互摩擦，有利于炎症反应的恢复。 

　　6.颈椎牵引是目前国内外使用最多的方法，简单而有效，适用于各种类型的颈椎病。牵引的姿势：有卧式、坐式和携带式。没有电动设备的单位可用重锤或沙袋来代替，牵引重量可按体重的1/12-1/8。颈枕牵引带使用时要注意枕间距，过小会压迫颈总动脉及其分支，着力点要侧重于枕部。牵引带支架应足够宽，保证撑开牵引带不压迫颞浅动脉，否则可能会发生头晕。牵引力可随时调整，以颈部无疼痛不适，颌面、耳、颞部无明显压迫感为宜。牵引治疗后要询问患者的自觉症状，嘱患者休息片刻方可离开。 

　　7.配合物理治疗的护理  理疗的主要作用是消除神经根及周围组织的炎症、水肿；改善脊髓、神经根和颈部的血液供应及营养状态，缓解颈部肌痉挛，延缓或减轻椎间关节、关节囊、韧带的钙化和骨化过程，增强肌张力，改善小关节功能，改善全身钙磷代谢及自主神经系统功能。 

　　8.ADL训练指导　训练患者生活自理，参加适当的家务劳动，有计划地进行肌力的训练，使其恢复相应的肌力。尤其是手部活动应着重加以训练，避免肌肉萎缩，从而改善手的功能。 

　　9.颈椎操  年轻患者的颈椎病常常是由于头颈部外伤后造成的，外伤与颈椎病的发生与发展有着十分密切的关系，必须设法避免各种运动损伤、工伤、生活意外伤、交通事故等多种损伤。颈椎操可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织。训练姿势为两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可 

　　1）用左手掌来回摩擦颈部，口中默念8下后，开始捏后颈。然后换右手。有助于颈部放松。 

　　2）头向左转90度，停留3秒，再向右转，停留3秒。做两个8拍。 

　　3）把颈尽量向前伸，停留3秒，再向后仰，停留3秒。做两个8拍。 

　　4）双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20、30次，再由前向后旋转20-30次。 

　　5）左手放在背后，右手手臂放在胸前，手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟。再换左右手。 

　　6）左右，前后，360度旋转5次，再反方向旋转5次。 

　　7）双手交叉紧贴颈后，用力顶头颈，头颈向后用力，互相抵抗5次。 

　　8）双手上举过头，手指交叉，掌心向上。将头仰起看向手背。保持5秒。 

　　9）眼球顺时针，逆时针转动。闭上眼睛，手 掌搓热，附在眼皮上片刻。睁开眼睛看向远 方，远方最好是有绿色的树木。 

　　10）合谷穴在大拇指和食指中间的虎口处，把拇指 和食指分开，用另一手的大拇指经常按摩该处。可以治疗牙疼，眼睛疲劳头痛，咽喉肿痛，腹痛等等病症，对身体有好处。 

　　二、日常生活健康宣教 

　　1.定时  长期伏案工作者易患颈椎病，因此应定时(30分钟-1小时)抬起头并向四周各方向适当地轻轻活动颈部，伏案工作不宜一次持续2小时以上。 

　　2.定量  颈椎病患者应减少工作量，适当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且宜卧床休息。 

　　3.防受寒  颈椎病的发病是多种因素共同作用的结果，寒冷和潮湿容易加重颈椎病的症状，避免午夜、凌晨吹空调、电扇。尽量减少在气温过低或者寒冷潮湿的条件下长期低头伏案工作的时间。 

　　4.避免损伤  避免和减少提、扛、抬重物，不要急刹车等。 

　　5.姿势  不要斜躺在床上/沙发上看书/报/电视，不要卧位侧着看电视，不要再行驶的车上看书/报。 

　　6.用电脑  长时间用电脑者，要保持眼睛与屏幕在一水平线上，避免过低或过高。 

　　7.按摩  自我颈肩部肌肉的自我按摩及做颈椎操。