办理入院、转科、出院、转院、留观服务流程

　　一、入院服务流程:

　　(一)患者住院,需持有本院医师签字的住院证、诊疗卡、有效证件、医保证明及住院押金到住院结算中心办理住院手续(患者或家属要保存好有关数据)。

　　(二)住院结算中心办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。

　　(三)凡在住院结算中心办理了入院手续的患者,若未收入相应病房,则不发生任何费用,发生费用从收入病房日算起 。

　　(四)患者收住院后,医护人员应主动热情向患者介绍入院须知和有关事项,并签字。准备好住院病历,同时协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测生命体征、体重。并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救的一切准备工作。

　　(五)护送危重患者入院时应保证安全、注意保暖、输液患者或用氧者要防止途中中断,尽量减少患者的痛苦;并与病区医护人员进行床旁病情交接。

　　二、转科服务流程:

　　(一)患者因病情需要转科,须经相关科室会诊同意,主管医生开转科医嘱并完善病例,签好转科知情同意书。

　　(二)护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者/家属做好转科准备。

　　(三)护士核对长期、临时医嘱,结算患者在本病区所用的诊疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)

　　(四)护士征求患者及家属对本科室的工作意见,并协助患者整理物品,清点被服,携带病历、药物护送患者至转入病区。

　　(五)护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好患者,双方在床边交接患者的病情及护理情况后方可离开。

　　三、出院服务流程:

　　(一)患者出院须经主治医师或科主任同意,开出院医嘱,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项;目前的病情、药物的剂量、用法及副作用、饮食、活动、复诊时间、预约、康复训练等健康教育知识,并征询患者意见。

　　(二)患者出院需于出院前一日预约出院,但特殊情况也可当日办理出院。

　　(三)出院前,病房封账,注销一切治疗、护理。核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。

　　(四)病房封账后,通知患者携带缴款收据、疾病诊断证明书,到出院结算中心办理结账手续,并打印费用总清单。患者认真核对清单,发现问题及时与护士站联系解决。回病房领取出院带药。打印最后一日清单后方能出院。

　　(五)患者或家属妥善保管好出院记录、复印各项检查资料,根据情况随时到门诊复查。

　　(六)患者病情不宜出院而要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由患者本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。患者病情允许出院而不出院者,要耐心做好工作,必要时通知其所在单位共同做工作。

　　四、转院服务流程:

　　(一)我院因限于技术和设备条件,无法诊治的患者在病情允许的情况下,由主管上级医生提出,科主任同意,上报医务科或总值班,征得同意后方可转院。

　　(二)转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。

　　(三)转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病情稳定后再转。重症患者转院,家属及单位应解决好有关护送问题,必要时由经管科室派医护人员护送,并与被转医院有关人员做好交接手续。

　　(四)转院时,患者应携带主管医师写好的病历摘要及其他病历复印资料,不得将原始病历带走。

　　(五)因各种原因主动要求转院的患者,由患者、家属或单位自行联系,按自动出院处理。

　　五、急诊留观服务流程:

　　(一)根据病情需要,必须急诊观察的患者,可在观察室留观,时间不超过72小时。

　　(二)有下列病情可选择急诊留观:

　　1、暂不能确诊,病情又不允许返回者。

　　2、诊断明确短时间内可治愈者。

　　3、符合入院条件病区暂无床者。

　　4、其他需要留观者。

　　(三)凡留观患者应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊留观室或抢救室。

　　(四)对留观的患者,医生及护士严格按照住院患者诊疗标准进行诊治。按门急诊病历书写规范要求书写。

　　(五)对于各专科(神经内科、神经外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科)留观患者,由各专科急诊值班医生处理。儿科留观患者收至本科室留观区或收住院。

　　(六)留观患者根据病情需要陪护人员不得超过2人。

　　(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。