高血压是最常见的慢性病之一,许多人一发现血压高就吃上了降压药。但您可听说过继发性高血压?
继发性高血压是由确定的疾病或病因引起的血压增高,占所有高血压患者的5-15%,是被忽略的常见病,诊断原发性高血压前需排除继发性高血压。继发性高血压可分为内分泌性高血压与非内分泌性高血压,其中内分泌性高血压占绝大多数,其按照原因主要分为肾上腺源性和肾上腺外源性。内分泌性高血压的诊治依赖于以内分泌科为主导的多学科联盟。
继发性高血压的主要疾病和病因有哪些?
1.肾脏疾病:肾实质性、肾血管性
2.血管疾病:多发性大动脉炎、主动脉缩窄
3.颅脑疾病:肿瘤、外伤、感染
4.内分泌性:库欣综合征、嗜铬细胞瘤、原醛、先天性肾上腺皮质增生、甲亢、甲减、甲旁亢、绝经期综合征
5.其它:药物、红细胞增多症、妊高症
鉴别继发性高血压有啥意义呢?
1.部分继发性高血压存在着潜在危及生命的危险如嗜铬细胞瘤
2.及早明确诊断可有特异性治疗方法,有望根治、或阻止病情进展如肾血管性高血压、原醛、库欣综合征等
3.高血压基数人群大,预计大量病例长期被误诊或漏诊,失去最好的治疗时间
发现血压高的人都需要去排除吗?并不!
来看看继发性高血压的早期线索:
1.年轻起病(<40岁)
2.有早发性高血压家族史或早发性冠心病、脑血管意外家族史(<40岁)
3.顽固性高血压(使用3种降压药,血压仍然不达标;使用≥4种降压药才能控制血压)
4.高血压危象
5.伴有低血钾(自发性或服用利尿剂之后)
6.高血压病史较短,但有严重的心脏、肾脏、眼底、中枢神经系统并发症
7.向心性肥胖、库欣外貌、月经异常、多毛、骨折
8.有发作性的头痛、面色苍白、大汗、视物模糊、胸闷、心悸等明显不适
9.过去血压容易控制,近期不易控制
10.合并肾上腺意外瘤(增生)
11.合并肥胖的糖尿病
12.合并阻塞性呼吸睡眠暂停
365游戏大厅内分泌科亚专科高血压特色门诊
出诊专家:
陈泽龙,主任医师/医学硕士,365游戏大厅内分泌代谢科
亚专科:内分泌性高血压与肾上腺疾病
陈淑娟,副主任医师/医学博士,365游戏大厅内分泌代谢科
亚专科:内分泌性高血压与肾上腺疾病
专科就诊地点:365游戏大厅内分泌科门诊(门诊楼4楼)
时间:周五上午(陈泽龙主任医师)、周二上午(陈淑娟副主任医师)
咨询电话:83366388转8129